浏览他人分享时，常想知道自己的情况是否属于典型适应症。美国试管婴儿案例在临床实践中主要归纳为几大类：高龄卵巢储备下降、反复种植失败/反复流产、染色体平衡易位或家族遗传病、以及单身或LGBTQ+群体需供精/供卵/助孕母。不同案例类型对应不同的促排策略与是否加做PGT（胚胎植入前遗传学检测），提前了解归类有助于与医生高效沟通。

常见案例类型与推荐方案方向

关键判断点：以上案例中，若女方卵巢早衰（AMH＜0.5～1.0、FSH＞15～20）或≥42岁无可用自卵，医生多直接讨论供卵或受卵方案预期。

PGT必要性：除年轻（≤34岁）无流产史且无遗传异常者可能酌情免筛外，其余案例类型通常建议至少做PGT-A。

案例评估所需国内检查

无论哪种案例类型，远程初诊时诊所通常要求：

女方：AMH、月经第2～3天FSH/LH/E2、阴超窦卵泡计数（AFC）、传染病四项、甲状腺功能；反复流产加染色体核型。

男方：精液常规＋精子DNA碎片率（DFI）、传染病四项；染色体平衡易位需提供核型报告。

遗传病史：若有家族单基因病需提供先证者基因检测报告或详细家族史描述，以便设计PGT-M探针。

常见疑问解答

问：高龄案例一定没机会用自己卵子吗？

不一定。AMH和AFC是重要参考，部分38～40岁患者仍能获得可筛查囊胚。通常医生会先按自卵试一个周期，依养囊与PGT结果再讨论是否需转供卵，而非一概否定自卵尝试。

问：染色体平衡易位必须要做三代试管吗？

临床上强烈建议做PGT-SR。自然受孕中平衡易位携带者活产健康胎儿概率约1/3～1/4，其余为流产或染色体异常胎儿，PGT可显著提高单次移植活产率并降低终止妊娠风险。

将近期完整检查报告整理成英文摘要先行发给目标诊所遗传咨询部门预审，可在初诊时更高效获得针对您案例类型的个体化方案说明。

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