“AMH 0.4、FSH 12、AFC 2 颗，试管卵巢功能差怎么办”——这类提问的背后是怕“大促空跑”又怕“错过最后窗口”。卵巢功能差（DOR/轻度 POI）的处理原则不是加大药量，而是按 AMH+AFC 降级方案、攒胚不移、适时切供卵。有窦泡就有自卵机会，无窦泡早转供卵，不拿 FSH 单值硬耗。

先分级：卵巢功能差到哪一层

分级	AMH	AFC（月经2-4天）	基础FSH	主线动作
轻度 DOR	1.1-2.0	5-10	<10	拮抗剂/短方案，常规低剂量
中度 DOR	0.5-1.1	3-5	10-25	微刺激/PPOS，获卵 1-4
重度/近POI	<0.5	<3	>25	自然周期/微刺激攒胚，获卵 0-2/周期
耗竭	<0.1	0-1	≥40	自卵试 1-2 周期无卵转供卵

评估必须 AMH+AFC+FSH 三联同看，单看 FSH 会误判（受周期波动大）。

自卵线：收着促、攒着移

微刺激：来曲唑 2.5-5mg + FSH 75-150IU，月经第 2-3 天启动，获卵 1-3 枚，卵子成熟度优于大促。

自然/改良自然：不用药或单药，抓优势卵泡，获卵 0-1，零药损但取消率 30%-50%。

PPOS：孕激素+小剂量 Gn，必全胚冷冻，适合内膜不同步者。

黄体期促排：卵泡期空跑者黄体期再小剂量 Gn 抓一批，同周期二次取卵。

攒胚策略：连做 2-3 个微刺激/自然周期，每次 1-3 卵形成的胚胎冻存，凑 2-3 枚可移胚胎（或 1-2 囊胚）再解冻移单胚，累计活产率显著高于单周期硬冲。

重点内容：卵巢功能差做试管，比“单次成功率”更重要的是单次取卵的卵母成熟度与胚胎整倍体率；35 岁以下 AMH>1.1 者自卵活产仍可达 30%-40%，40 岁以上或 AMH<0.5 则首诊即同步评估供卵等待期。

转供卵的三个硬信号

连续 2 个微刺激/自然周期均未获卵；

AMH<0.05 且 AFC=0，FSH 持续≥40；

自卵仅得退化卵/异常受精，无整倍体可移胚胎。

供卵受卵者自体内膜准备后临床妊娠率 40%-60%，活产率 25%-45%，变量在子宫不在卵。

进周前 90 天养卵动作（中性表述）

辅酶 Q10 600mg/日、维 D 达标、叶酸 400-800μg，连服 3 月；

TSH 压<2.5、空腹胰岛素正常、BMI 18.5-24.9；

<35 岁突发 DOR 查染色体核型与 FMR1 前突变，排除可逆继发因素（甲低、自身免疫）；

宫腔镜基线除外粘连/息肉，内膜薄者先雌激素替代。

试管卵巢功能差怎么办，答案分两句：有 AFC 就微刺激攒胚、把移植从取卵周期里摘出来单养内膜；无 AFC 就供卵登记，不把“功能差”统一判死刑，也不把 FSH 12 当成最后一次机会硬轰。

以上就是关于试管卵巢功能差怎么办？AMH分级下微刺激攒胚与供卵评估路径全部内容。试管卵巢功能差怎么办？AMH分级下微刺激攒胚与供卵评估路径问题皆果网小编在上述的文章中已经为大家做出了详细的解答，对试管卵巢功能差怎么办？AMH分级下微刺激攒胚与供卵评估路径有兴趣的朋友们可以进一步的了解，如果对试管卵巢功能差怎么办？AMH分级下微刺激攒胚与供卵评估路径还有其他疑问，欢迎点击咨询在线客服，皆果网专业生殖医生会给您一个满意的答复！