搜「卵巢早衰试管成功率」时，网上从“5%”到“50%”都有，差异来自统计口径与卵源。POI患者试管成功率必须拆成自卵单周期、自卵累积（3–5周期）、供卵周期三层看，再把年龄与AMH交叉进去，才接近真实预期。

自卵试管的年龄+AMH分层

<35岁、AMH 0.5–1.1、AFC 3–5：单周期临床妊娠率20%–30%，3周期累积活产约25%–35%。

35–38岁、AMH 0.1–0.5：单周期临床妊娠10%–15%，累积活产15%–20%。

≥38岁或AMH<0.1、FSH>40：单周期自卵临床妊娠<5%，累积活产<10%，卵子非整倍体率>60%。

自卵 vs 供卵的核心差距

路径	临床妊娠率（单周期）	活产率参考	关键变量
自卵微刺激（POI轻中度）	10%–30%	5%–20%	年龄、AMH、积胚数
自卵累积3–5周期	累计妊娠40%–60%	25%–35%	能否攒到2–3枚可移胚胎
供卵（捐卵者<30岁）	45%–55%	35%–45%	受卵方内膜、免疫、凝血

供卵周期妊娠率接近捐卵者年龄层（25–30岁），不受受卵方卵巢年龄拖累，这是POI近衰竭组最现实的出路。

拉低自卵成功率的三个隐形抓手

卵子非整倍体：40岁前POI卵子染色体异常率仍随FSH升高而上扬，无PGT-A筛查时移植后胎停率走高。

内膜容受性：低雌状态内膜薄、血流差，建议先雌孕替代准备内膜再冻胚移植，而非促排期鲜移。

取消率：自然周期卵泡早排/黄素化取消率15%–25%，微刺激稍低但仍需多次积胚心理准备。

提升真实活产率的动作

自卵阶段用微刺激而非长方案，加生长激素/辅酶Q10（遵医嘱）作辅助，不神话药效但可改善卵母环境；

攒到2枚以上优质囊胚再移植，单次移植背景优于“取1移1”；

≥38岁或AMH<0.1直接谈PGT-A或供卵，不把时间耗在低效自卵循环；

移植前查ERA、抗凝、免疫（抗磷脂/NK），尤其既往胎停者。

POI试管的“成功率”不是一句百分比，而是“自卵积胚能到几枚+供卵何时排到+内膜能不能接”的三元一次方程。把年龄和AMH先钉死，再选路径，数据才会站在你这边。

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